2018年2月7日 星期三

試管嬰兒新技術 AI人工智慧提高懷孕率至八成!

30100.jpg

過去主要應用在工業上的AI人工智慧,首次被應用在不孕症治療上!
也就是運用大數據去觀察胚胎的分裂速度、狀況及型態。
這項技術以過去用來治療高齡、反覆流產、家族遺傳性疾病
所使用的第三代試管PGS為基礎,再加上最新的AI人工智慧-
胚胎影像即時監控系統(time-lapse)所提供的大數據,
可在不取出胚胎的情況下觀察胚胎生長狀況。
過去PGS應用在單一胚胎植入的懷孕率約五成,
運用這項新技術後,在胚胎等級較高的29個案例中,
植入一個胚胎就成功懷孕的就有23例,懷孕率高達八成
因此吸引眾多海內外不孕夫婦的注意。

第三代試管嬰兒加上AI人工智慧這項新技術,
已造福不少試管失敗多次的婦女。
像是現年34歲的潘小姐,結婚6年都無法成功受孕,
在他院歷經四次失敗的試管療程後,
經同學介紹來本院求診,發現不孕主因是先生精蟲狀態不佳,
利用AI人工智慧後一次植入一個胚胎就成功懷孕。
36歲的江小姐因先生精蟲活動力不足數量缺乏,婚後5年無法懷孕,
在他院做了四次試管失敗才經朋友介紹就診,
採用AI人工智慧試管後也是植入一個胚胎就順利懷孕。
現年35歲的何小姐則是因為輸卵管積水切除造成不孕,
在接受治療前也有四次失敗的試管經驗,
透過AI人工智慧大數據來提高懷孕率後,也成功成為人母。
37歲的周小姐則是有輸卵管阻塞,在他院做試管六次失敗,
在本院醫師建議下利用AI人工智慧試管技術,
植入一個胚胎第一次就成功懷孕。

 茂盛醫院卓越的第三代試管加AI人工智慧技術,
也吸引了來自中國、澳門、海外華僑等的關注,
尤其是反覆流產的高齡產婦,多次人工受孕或試管失敗的夫婦,
紛紛不惜跨海求子。來自湖南35歲的夏小姐,
有免疫問題及三次的流產經驗, 結婚8年仍無法順利得子,
在成功的親友介紹下來到茂盛醫院進行試管,很幸運的一次成功!
另外一位31歲住在美國的陳小姐,本身患有多囊性卵巢症候群,
先生則是精子畸形,在美國做試管嬰兒失敗四次,
才在醫師介紹下回台就醫,發現台灣的生殖醫學技術不輸美國,
無需捨近求遠, 更在茂盛醫院專業醫師及先進設備的協助下,
順利懷上夢寐以求的孩子。

茂盛醫院的這台造價千萬之胚胎影像即時監控系統(time-lapse)
所提供的大數據人工智慧,像是把縮時攝影應用在胚胎觀察上,
可以24小時不間斷的觀察胚胎成長,因為在胚胎發育的過程中,
發育的太快或太慢,都是不利於後續胚胎著床懷孕的。
胚胎發展變化的時間點,是一個觀察胚胎品質好壞的參考依據,
可彌補過去定點時間觀察胚胎外型的不足。
透過這台機器的顯微鏡頭,可觀察每顆胚胎的發育過程,
包括了胚胎的外型、分裂的動態、有無碎片等,
每十分鐘拍照一次成為連續影像slide show,
方便研究員能快速精確的掌握大數據再加以分析,
從這些影像中找出胚胎發育缺陷,並進而選擇品質最佳的、
染色體正常的胚胎來植入。大幅的降低流產率,提高懷孕率。
茂盛醫院生殖醫學中心應用人工智慧於試管嬰兒的技術,
目前領先世界各國,為不孕患者之福音。


2018年1月21日 星期日

冷凍卵子費用流程懶人包



0383BA14ACCB49CFAFA665F2577DB840.bmp

晚婚晚生是目前社會趨勢,但女性生育能力卻是深受年齡影響。
女性生育黃金年齡在25歲至35歲,此時是卵子品質的黃金期。
35歲之後,卵巢功能逐漸衰退,尤其38歲之後功能更是陡坡下降。
因此不少女性面臨工作與成家的兩難,努力事業之後、
終於願意孕育下一代時,卵巢功能、卵子品質卻已下滑。
而隨著科技的進步、冷凍技術的革新,
預存卵子保障生殖的概念因而興起,
讓女性在面對不可抗的生殖警報時,仍有自信面對。



 哪些人需要冷凍卵子?

1.35歲以下尚未考慮生育之年輕女性
2.卵巢腫瘤接受手術、化療、或放射線治療前
3.無子宮或子宮機能受損,等待代理孕母合法期間
4.擁有卵巢早衰家族史的女性、自體免疫疾病的女性
5.先生無精症,太太取卵當天,先生無法順利取得精子時,
   暫時將卵子冷凍保存,等待借精求子。


凍卵族群.jpg

凍卵前須要先做哪些檢查?

想要冷凍卵子之前,建議得先檢查卵巢功能是否正常。
其實
抽血超音波檢查就可以判斷你的卵巢功能正常與否,
抽血檢查包括卵巢庫存量指標(AMH)、濾泡刺激激素(FSH),
只要AMH 大於> 2、FSH 小於 10,就算正常。

此外超音波檢查也是其中的一環,利用陰道超音波探頭,
進行卵巢濾泡顆數評估,若醫師評估卵巢功能正常後,
就可以安排進入凍卵療程。



凍卵流程為何?該如何進行?

Step1:
請於月經來潮時的第二天或是第三天到院開始施打排卵針,
並且抽血及做陰道超音波檢查。再於月經第八天回院追蹤濾泡,
期間仍需抽血及照陰道超音波,視情況調整藥物劑量。
直到取卵須再回診2-3次即可確定何時取卵。

Step2:
濾泡成熟時醫師會開立破卵針施打,
打完破卵針36小時內須到院進行陰道取卵,
取卵過程大約15-30分鐘,須做全身性的輕微麻醉以免不適。

Step3:
卵子取出後即保存於-196°C液態氮桶內。

取卵示意圖.jpg

冷凍卵子可以保存多久?
人工生殖法規定胚胎保存10年
捐贈的精子/卵子保存10年(可簽同意書延長),
但自存卵子並無限定。


凍卵費用?
排卵針.取卵費用及冷凍保存費約計10萬元左右,
之後每年需繳交冷凍卵子保存費6000元。


要凍幾顆卵子才夠?
由於卵子有可能染色體異常或受精不成功,
所以建議35歲以下的女性可以約存至少10顆,
至於年紀越大者則建議存約20顆。
 

卵子冷凍是否會影響品質?
目前本院採用最新超快速冷凍技術(玻璃化冷凍技術),
所以卵子解凍後存活率約在8-9成左右,
受精後進行胚胎植入懷孕成功率與新鮮卵子相去不遠。
但卻可以將卵子保持在存卵的當下,
避免因高齡影響卵子品質增加生下不健全寶寶的機會!

043A1291.JPG

「凍卵」也可以看成一種生育力的「保險」,
而「保險」最主要的概念,就是「不怕一萬,只怕萬一。」
將來不需要用到最好,但是萬一將來需要用到,
最後一定會感謝自己當初所做的明智決定。



凍卵預約請洽: 茂盛醫院不孕症、凍卵推薦李俊逸醫師
週一. 三晚診(19:30~21:30),初診請現場掛號 
李俊逸.jpg
延伸閱讀 : 
了解冷凍卵子、晚點做人不擔憂
不被生育年齡追著跑、35歲前凍卵最好
凍卵不比新鮮好?醫師: 不影響懷孕率















2017年12月28日 星期四

茂盛醫院創新3.5代試管提高懷孕率



DSCN9897.JPG
台灣民眾越來越晚婚,2016年男性初婚平均為32.4歲女性為30歲,
比十年前晚了2歲,除了可能會有不孕症,更可能因為高齡而影響
誕生下來寶寶的健康狀況,因此才會有所謂的第三代試管,透過
胚胎著床前染色體篩檢(PGS/NGS)及胚胎著床前基因診斷(PGD)
來預防因高齡而產生的染色體變異

 秒懂三代試管的差別及應用

茂盛醫院生殖中心為了讓高齡不孕夫婦能誕生更優生健康的寶寶,
於2017年耗資千萬購入胚胎影像即時監控系統(time-lapse),
結合高解析度次世代定序分析平台(hr-NGS), 可在不取出胚胎的
情況下24小時觀察胚胎生長狀況,選出發育狀況最好的植入人體,
也因此大大提高了試管嬰兒的成功率。
DSCN9890.JPG
(圖片說明: 造價千萬的胚胎影像即時監控系統, 選出最好的胚胎)
DSCN9904.JPG
(圖片說明: 紡錘體辨識技術, 在精蟲顯微注射時保持胚胎完整健康)

目前中國坊間常聽聞的第四代試管其實只是廣告噱頭,
類似的三親試管技術,茂盛醫院於1999年即有相關能力,
但因倫理考量,目前法律禁止操作。
針對經常性流產、家族有遺傳病史、高齡產婦多半採用第三代試管,
而茂盛醫院推出的3.5代試管技術,除了具有第三代試管的優點,
還能進一步訂做最符合優生學的超級寶寶

茂盛醫院在生殖醫學技術上的進步,也吸引了日本天皇御醫,
現為山王醫院院長堤治及其醫師團隊的注意,
日本NHK電視台更特地來台拍攝。
台灣的TVBS中天電視台也紛紛對此進行報導。

中天pic.jpg
(點下看新聞)

 關於茂盛醫院 
茂盛醫院由試管嬰兒權威、名醫李茂盛教授創立,
1987年即以先端的生殖醫學技術創下全台第二例的試管嬰兒
並於1994年設立李茂盛婦產科診所。
2000年則是以零下206度超低溫冷凍囊胚成功誕生試管嬰兒~
為世界首例,可見李茂盛教授在生殖醫學上的實力。
2003年,李教授則創下亞洲首例脊椎損傷試管嬰兒成功案例,
2004年則成功從囊胚培養出台灣第一株胚胎幹細胞TW1。
接著本院開始規劃茂盛醫院及安馨產後護理之家,
並招募婦產科、小兒科、婦女泌尿科、風濕免疫科等專業醫師,
以期用更完整的服務,來照顧更多的患者。
2011年,李茂盛婦產科獲得了台灣醫界第一面金氏世界紀錄,
至2014年累積的總活產數更突破10000名。
2015年12月茂盛醫院正式開幕,
借上帝之手、彌補人間缺憾的精神,持續用心為患者服務。

 茂盛醫院生殖醫學中心官網 

5.JPG
金氏世界紀錄 現場儀式紀錄.jpg






















2017年12月10日 星期日

人工受孕流程與費用

tech_02_03_01.jpg
人工受孕流程與費用
人工受孕(intrauterine insemination, IUI)適用於合法夫妻,
是治療不孕症的其中一種方法。人工受孕主要是利用生殖技術
篩選出精液中活動力較好的精蟲後,再配合妻子的生理週期,
在適當的時間應用人工植入管,將洗滌好的精蟲,
經由陰道與子宮頸口,直接植入子宮腔內以達到受精之目的。

人工受孕流程
人工受孕流程必須配合打針與吃藥,通常會在月經的第二天
或第三天回診,服用排卵藥或打排卵針。接下來於月經後的
11天或第12天的時候回診,藉由陰道超音波監測卵泡大小
並且追蹤濾泡生長情況。

若是濾泡成熟,就可以打破卵針,2天後再來進行人工受孕,
進行完人工受孕流程後,建議可以將臀部稍微墊高,
平躺休息30分鐘,以利子宮腔內的精蟲向輸卵管游動。
以上是人工受孕流程中,女生的部分;男生的相對比較簡單,
只要禁慾34天,以自慰的方法將精液放入無菌取精瓶內
交由生殖醫學中心洗滌即可。

將其精液靜置室溫30分鐘,讓精液液化後再經過無菌
培養液洗滌,應用不同的比重分層與離心的方法,
將死去的精蟲和活的精蟲分開,另外也能將活動力好的精蟲
與不動的精蟲做隔離,並且將白血球等雜質洗滌掉。
最後再去除掉品質較差的精蟲,篩選出活動性較好的精蟲。


 人工受孕費用

人工受孕費用主要還是依照實際療程而有所不同,
人工受孕的費用會包含針劑與藥劑的費用以及手術費用,
例如:黃體加強藥物、精蟲處理與植入費、排卵針劑費用、
超音波、血液荷爾蒙檢測費用等,一般而言平均大約
一萬五至兩萬之間,但實際費用還是得依照療程狀況而定。

人工受孕適用對象

  男性不孕症方面:精蟲數量太少,精蟲活動力較差,
男性性功能障礙或異常,以及較少見的逆行性射精等。

  女性不孕症方面:多囊性卵巢引起的排卵障礙、不排卵,
子宮內膜異位症或骨盆腔發炎引起的輸卵管輕微粘黏或阻塞。
因免疫問題而引起的抗精蟲抗體及其他不明原因所造成的不孕。


人工受孕的精液來源

  取自於伴侶的精液 (artificial insemination by husband, AIH)

人工受孕成功率影響因素

男性方面:                                                                                                                                   

      是否有抽菸、酗酒等不良習慣
      是否於高溫或高汙染的工作環境下工作
      是否喜歡洗三溫暖
      是否喜歡穿貼身牛仔褲
      精索靜脈曲張
      睪丸發炎或副睪發炎

女性方面:

      骨盆腔發炎
      輸卵管輕微粘黏或阻塞
      子宮肌瘤
      子宮長息肉
      中隔子宮
      子宮內膜異位症


更多詳細資訊請見官網
茂盛醫院生殖中心官網